20 වන ශතවර්ෂයේ අගභාගයේදී, බැක්ටීරියා ජෙනෝම අධ්යයනය කරන විද්යාඥයන් අසාමාන්ය පුනරාවර්තන අනුක්රම මාලාවක් සොයා ගන්නා ලදී - පසුව CRISPR ලෙස නම් කරන ලදී. මුලදී, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය නොදන්නාහ. කෙසේවෙතත්, කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, මෙම අනුපිළිවෙල වෛරස් ආසාදනවලින් ආරක්ෂා වීමට භාවිතා කරන බැක්ටීරියා "ප්රතිශක්තිකරණ මතක පද්ධතියක" කොටසක් බව පර්යේෂණයෙන් හෙළි විය.
වෛරසයක් බැක්ටීරියාවකට ආසාදනය වූ විට, බැක්ටීරියාව වෛරස් DNA කොටස් ග්රහණය කර එහි CRISPR අනුපිළිවෙල තුළ ඒවා “ලේඛනගත” කරයි. නැවතත් එම වර්ගයේම වෛරස් ප්රහාරයක් එල්ල වුවහොත්, බැක්ටීරියාවට නිශ්චිත ඉලක්ක යාන්ත්රණයක් හරහා එය හඳුනාගෙන වෛරස් DNA කපා හැරිය හැක.[1].
මෙම "අණුක කතුරු" කාර්යය සඳහා වගකිව යුතු ප්රෝටීනය Cas9 වේ. මෙම සොයාගැනීම විද්යාඥයින්ට අවබෝධ කර ගැනීමට හේතු වූයේ “ඉලක්ක අනුක්රමය” කෘතිමව නිර්මාණය කළ හැකි නම්, CRISPR/Cas9 ක්රමලේඛගත කළ හැකි ජාන-සංස්කරණ මෙවලමක් බවට පරිවර්තනය කළ හැකි බවයි.
- ජාන සංස්කරණය කිරීමේ මූලික යාන්ත්රණය: CRISPR/Cas9 “කපන්නේ” කෙසේද?
CRISPR-Cas9 ජාන සංස්කරණ පද්ධතිය මූලික වශයෙන් ප්රධාන කොටස් දෙකකින් සමන්විත වේ:
- gRNA (මාර්ගෝපදේශ RNA): නිශ්චිත DNA අනුපිළිවෙලක් හඳුනා ගැනීමෙන් "ඉලක්ක" සඳහා වගකිව යුතුය
- Cas9 ප්රෝටීන්: DNA හි ද්විත්ව-කෙඳි බිඳීමක් හඳුන්වා දීමෙන් "කපනය" සඳහා වගකිව යුතුය
එහි මූලික කාර්ය ප්රවාහය පියවර තුනකින් තේරුම් ගත හැකිය:
1.නිශ්චිත හඳුනාගැනීම: අනුපූරක පාදක ගැලපීම හරහා ඉලක්කගත DNA අනුපිළිවෙල සමඟ gRNA යුගල කරයි.2.Targeted cleavage: Cas9 නිශ්චිත ස්ථානයක DNA කෙඳි දෙකම කපා දමයි.
3.සෛලීය අලුත්වැඩියාව: සෛලයේම අළුත්වැඩියා කිරීමේ යාන්ත්රණ ජාන කේතය නැවත ලිවීමට යොදා ගනී.
මූලික අලුත්වැඩියා මාර්ග දෙකක් තිබේ:
- NHEJ (නොවන-සමලිංගික අවසානය සම්බන්ධ කිරීම): ඇතුළත් කිරීම් හෝ මකාදැමීම් හඳුන්වා දෙයි, ජාන කඩාකප්පල් කිරීමට (knockout) තුඩු දෙයි.
- HDR (Homology- අධ්යක්ෂණය කරන ලද අළුත්වැඩියා කිරීම): නිශ්චිත ප්රතිස්ථාපනය හෝ ඇතුළත් කිරීම (knock-in) සක්රීය කරයි
මෙම යාන්ත්රණය Cas9 අද පවතින වඩාත් කාර්යක්ෂම සහ බහුකාර්ය ජාන-සංස්කරණ මෙවලම් වලින් එකක් බවට පත් කරයි.

- බංකුවේ සිට ඇඳ අසලට: සෛල චිකිත්සාව තුළ CRISPR/Cas9 යෙදුම්
- 1)CAR-T චිකිත්සාව: “අභිරුචිකරණය කළ” සිට “Off-the-shelf” දක්වා
සාම්ප්රදායික CAR-T ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් රෝගියෙකුගෙන් T සෛල හුදකලා කිරීම, ඒවා ජානමය වශයෙන් වෙනස් කිරීම ඇතුළත් වේ.ex vivo, ඉන්පසු ඒවා නැවත ශරීරයට ඇතුල් කිරීම. මෙම ක්රියාවලිය කාලය ගතකරනවා පමණක් නොව මිල අධික වන අතර, එහි විශාල-පරිමාණ යෙදුම සීමා කරයි.
කෙසේ වෙතත්, CRISPR-Cas9 තාක්ෂණය හඳුන්වාදීමත් සමඟ, CAR-T සෛල නිර්මාණය කරන ආකාරය සැලකිය යුතු පරිවර්තනයකට භාජනය වෙමින්, “විශ්වීය” CAR-T ප්රතිකාරය වඩ වඩාත් ශක්ය කරයි. T සෛලවල නිරවද්ය ජාන සංස්කරණය කිරීම හරහා, බද්ධ කිරීම-එදිරිව-ධාරක රෝග (GVHD) ඵලදායී ලෙස වැළැක්වීම සඳහා TCR ජානය ඉවත් කළ හැක. ඒ අතරම, A2AR වැනි ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල ආශ්රිත ජාන ඉවත් කිරීමෙන් සායනික සැකසුම් තුළ CAR-T සෛලවල පැවැත්ම සහ ඉවසීම වැඩිදියුණු කළ හැක.[2].
මීට අමතරව, CAR ගොඩනැගීමේ අඩවිය-විශේෂිත ඇතුළත් කිරීම මගින් පිළිකා ප්රතිදේහජනක හඳුනා ගැනීමට සහ විනාශ කිරීමට සෛලවල හැකියාව වැඩි දියුණු කළ හැක. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, CAR-T ප්රතිකාරය "Off-the-shelf" සෛලීය ප්රතිකාරයක් වෙත පූර්ණ පුද්ගලාරෝපිත ප්රවේශයකින් පරිණාමය වෙමින් පවතී.
2) ජාන-සංස්කරණය කරන ලද සෛල චිකිත්සාව: පිළිකාවෙන් ඔබ්බට විභවය
CRISPR-Cas9 පිළිකා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරයේදී පමණක් නොව, ජානමය සහ බෝවන රෝග රැසකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහාද ශීඝ්රයෙන් ව්යාප්ත වෙමින් පවතී. නිදසුනක් ලෙස, දෑකැත්ත සෛල රෝගය සහ β-තැලසීමියාව වැනි තත්වයන් තුළ, පර්යේෂකයන් සාමාන්ය හිමොග්ලොබින් ප්රකාශනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා රක්තපාත ප්රාථමික සෛල සංස්කරණය කරයි, එමඟින් රෝගය එහි ප්රභවයෙන් ආමන්ත්රණය කර සායනික ප්රතිඵල වැඩි දියුණු කරයි.
වර්තමානයේ, vivo ජාන සංස්කරණ ප්රතිකාර සඳහා වෛරස් වාහක, ලිපිඩ නැනෝ අංශු (LNPs) සහ වෛරස්- වැනි අංශු (VLPs) වැනි බෙදා හැරීමේ ක්රම බහුලව භාවිතා වේ [3].
සමස්තයක් වශයෙන්, මෙම ප්රවේශයන් වල කේන්ද්රීය මූලධර්මය වන්නේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම වෙනුවට "රෝගය - ඇති කරන ජාන" සෘජුවම අලුත්වැඩියා කිරීමයි.
- සැබෑ-ලෝක සිද්ධීන්: වෙළඳපල දරුකමට හදා ගැනීම සිදුවෙමින් පවතී
CAR-T ප්රතිකාරය දැනටමත් සායනික භාවිතයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් ලබා ඇති අතර රක්තපාත පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රමානුකූලව ප්රධාන ක්රමයක් බවට පත්වෙමින් තිබේ. උදාහරණයක් ලෙස, Kymriah, පළමු අනුමත CAR-T නිෂ්පාදනය, උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව ඇති සමහර රෝගීන් සඳහා දිගු-කාලීන සමනය සක්රීය කර ඇත. මින් පසුව Yescarta විසින් විසරණය වූ විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමා හි ඉහළ සම්පූර්ණ ප්රතිචාර අනුපාතයක් පෙන්නුම් කරන ලද අතර, CAR-T චිකිත්සාවෙහි සායනික අගය තවදුරටත් තහවුරු කරන ලදී. මේ අතර, BCMA ඉලක්ක කරගත් Carvykti, බහු මයිලෝමා රෝගීන්ගේ ප්රතිචාරවල ගැඹුර සහ කල්පැවැත්ම යන දෙකම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කර ඇත.
මෙම සැබෑ-ලෝක සාර්ථකත්වයන් පෙන්නුම් කරන්නේ CAR-T චිකිත්සාව පිළිකා ප්රතිකාරයේ පරමාදර්ශය නැවත සකස් කරන බවයි. ඒ අතරම, CRISPR-Cas9 තාක්ෂණයේ ඒකාබද්ධතාවය CAR-T “පුද්ගලීකරණය කළ අභිරුචිකරණය” වෙතින් “ඉංජිනේරු නිර්මාණ” දෙසට තල්ලු කරයි. TCR සහ PD-1 වැනි ජාන නිශ්චිතවම තට්ටු කිරීමෙන්, ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන අතරම ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්ෂේප කිරීම අඩු කළ හැකිය. මෙය "Off-the-shelf" විශ්වීය සෛල නිෂ්පාදන සංවර්ධනය සඳහා තීරනාත්මක තාක්ෂණික සහාය ද සපයයි, සෛල චිකිත්සාව වැඩි ප්රමිතිකරණය සහ පරිමාණය කරා ගෙන යයි.
CRISPR-Cas9 “පර්යේෂණ මෙවලමක්” සිට බලගතු “ඖෂධ සංවර්ධන වේදිකාවක්” දක්වා පරිණාමය වී ඇත.

- තාක්ෂණික අභියෝග: අපි පරිපූර්ණත්වයේ සිට කොපමණ දුරද?
එහි දැවැන්ත පොරොන්දුව තිබියදීත්, CRISPR-Cas9 තවමත් සැබෑ-ලෝක යෙදුම්වල ප්රායෝගික අභියෝග කිහිපයකට මුහුණ දෙයි. උදාහරණයක් ලෙස, off-ඉලක්ක බලපෑම් විභව ආරක්ෂක අවදානම් හඳුන්වා දිය හැක. බෙදා හැරීමේ පද්ධතිවල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව යන දෙකෙහිම තවදුරටත් වැඩිදියුණු කිරීම අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, Cas9 ප්රෝටීනයම සමහර අවස්ථාවලදී ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර අවුලුවාලිය හැක. ඒ අතරම, ආචාරධාර්මික අවශ්යතා-විශේෂයෙන් අවට විෂබීජ සංස්කරණය-ඉතා ප්රවේශමෙන් ප්රවේශ විය යුතුය.
මෙම ගැටළු විසඳීම සඳහා පර්යේෂකයන් තාක්ෂණික පිරිපහදු කිරීම් සඳහා ක්රියාශීලීව කටයුතු කරයි. ඕෆ්-ඉලක්ක ක්රියාකාරකම් අඩු කිරීම සඳහා ඉහළ-විශ්වාසවන්ත Cas9 ප්රභේද (HiFi Cas9 වැනි) සංවර්ධනය මෙන්ම ජාන සංස්කරණයේ නිරවද්යතාවය සහ පාලනය කිරීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් මූලික සංස්කරණය සහ ප්රයිම් සංස්කරණය වැනි නව උපාය මාර්ගවල දියුණුව මෙයට ඇතුළත් වේ.
- අනාගත දැක්ම: සෛල චිකිත්සාවේ "මෙහෙයුම් පද්ධතිය"
ප්රතිදේහ ඖෂධ "නිරවද්ය පහරවල්" නියෝජනය කරන්නේ නම්, CRISPR/Cas9 යනු "ජීවන සංග්රහය නැවත ලිවීම" වැනිය. අනාගත දිශාව වඩ වඩාත් පැහැදිලි වෙමින් පවතී:
- අක්රිය-රාක්ක සෛල ප්රතිකාර
පිරිවැය අඩු කිරීම සඳහා මහා පරිමාණ කාර්මික නිෂ්පාදනය - බහුවිධ ජාන සංස්කරණය
චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම සඳහා බහුවිධ ජාන එකවර වෙනස් කිරීම - vivo සංස්කරණයේදී
මිනිස් සිරුර තුළ සෘජු ප්රතිකාර, අවශ්යතාවය ඉවත් කිරීමex vivoසෛල හැසිරවීම - AI + ජාන සංස්කරණය
කෘත්රිම බුද්ධිය භාවිතයෙන් gRNA නිර්මාණය ප්රශස්ත කිරීමට සහ අවදානම අඩු කිරීමට
නිගමනය: "කතුරු" සිට ශල්ය ක්රමයක් දක්වා
CRISPR/Cas9 මතුවීම, ප්රථම වතාවට මානව වර්ගයාට ජාන නිශ්චිතව වෙනස් කිරීමේ හැකියාව ලබා දී ඇත. CAR-T සහ සෛල ප්රතිකාර ක්ෂේත්රයේ, එය හුදෙක් “රෝග ප්රතිකාර” සිට “ජීව විද්යාත්මක පද්ධති ප්රතිනිර්මාණය කිරීම” දක්වා සුසමාදර්ශී වෙනසක් සිදු කරයි.
ඉදිරි දශකය දෙස බලන විට, සෛල චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධ වූ ජාන සංස්කරණය මීළඟ පරම්පරාවේ ජෛව වෛද්ය විද්යාවේ මූලික එන්ජිම බවට පත්වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ. CRISPR/Cas9 මෙම පරිවර්තනයේ ආරම්භක ස්ථානයේ පවතී.
යොමුව
- [1] Doudna J A, Charpentier E. CRISPR-Cas9[J] සමඟ ජාන ඉංජිනේරු විද්යාවේ නව මායිම. විද්යාව, 2014, 346(6213): 1258096.
- [2] Giuffrida L, Sek K, Henderson M A, et al. CRISPR/Cas9 මැදිහත්වීමෙන් ඇඩිනොසීන් A2A ප්රතිග්රාහකය මකා දැමීම CAR T සෛල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි[J]. ස්වභාවික සන්නිවේදනය, 2021, 12(1): 3236.
- [3] Raguram A, Banskota S, Liu D R. Therapeuticvivo තුළජාන සංස්කරණ නියෝජිතයන් [J] බෙදා හැරීම. සෛලය, 2022, 185(15): 2806-2827.
පසු කාලය: 2026-04-30 15:12:07

